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阿特朱单抗(Atezolizumab)最新适应症的用法用量及有效率

浏览次数:2037 分类:肺病

阿特珠单抗(Atezolizumab)又称T药,是全球第一个获得美国FDA批准的PD-L1抑制剂。截止到2019年,美国FDA批准了阿特珠单抗(Tecentriq)五个适应症(三阴性乳腺癌,非小细胞肺癌一线治疗,膀胱癌,非小细胞肺癌,尿路上皮癌),并且还有更多的实体瘤在临床试验中。

下面小编将美国FDA批准的阿特珠单抗(Tecentriq)适应症的推荐剂量,用法用量及有效率摘录出来供大家参考。

阳性、转移性三阴性乳腺癌的一线治疗

阿特珠单抗(Tecentriq)联合白蛋白-紫杉醇联合用于PD-L1阳性、转移性三阴性乳腺癌的一线治疗

(1)剂量使用:每28天一个周期,第1、第15天施用,每次静脉注射840mg,首次60分钟滴注耐受,后续可30分钟完成;

(2)第1,8和15天输注白蛋白-紫杉醇,直至疾病进展或不可接受的毒性。

有效率:基于III期IMpassion130研究的数据,该研究表明阿特朱单抗联合白蛋白-紫杉醇与白蛋白紫杉醇单药相比,使疾病恶化或死亡的风险显着降低40%,延长了无进展生存期(7.4 个月vs.4.8个月) 。

非小细胞肺癌的一线治疗

阿特珠单抗(Tecentriq)联合贝伐单抗和化疗治疗转移性非鳞状无EGFR或ALK突变的非小细胞肺癌的一线治疗

(1)剂量使用:每次静脉注射1200毫克,首次60分钟滴注可耐受的话,后续可30分钟完成;每个21天周期的第1天联合贝伐单抗、紫杉醇和卡铂,最多化疗4-6个周期。

(2)完成化疗后,每3周一次1200mg静脉滴注,直至疾病进展或不可接受的毒性。

有效率:基于III期IMpower150研究的结果,与贝伐单抗联合化疗相比,阿特朱单抗联合贝伐单抗和化疗更能延长总生存期(19.2个月 vs 14.7个月)。

晚期膀胱癌患者的初始治疗

阿特珠单抗(Tecentriq)用于无法顺铂治疗的晚期膀胱癌患者的初始治疗

(1)剂量使用:每次静脉注射1200毫克,首次60分钟滴注耐受,后续可30分钟完成,3周一次;(2)直到疾病进展或不可接受的毒性。

有效率:基于II期IMvigor210研究的数据,119名晚期膀胱癌患者,阿特朱单抗初始治疗总缓解率为23.5%,PD-L1表达<5%的缓解率为21.8%,PD-L1表达≥5%的缓解率为28.1%,最长缓解时间达16.6个月以上。

转移性非小细胞肺癌患者的治疗

阿特珠单抗(Tecentriq)用于铂类化疗耐药(EGFR或ALK阳性靶向治疗耐药后)的转移性非小细胞肺癌患者的治疗

(1)剂量使用:每次静脉注射1200毫克,首次60分钟滴注耐受,后续可30分钟完成,3周一次;

(2)直到疾病进展或不可接受的毒性。

有效率:III期OAK和II期POPLAR研究的结果,最大的研究OAK显示,无论患者的PD-L1状态如何,包括鳞状和非鳞状非小细胞肺癌,阿特朱单抗治疗对比多西紫杉醇化疗的患者总生存期延长4.2个月(13.8 vs 9.6个月)。

阿特珠单抗

尿路上皮癌(最常见的膀胱癌类型)的治疗

阿特珠单抗(Tecentriq)治疗用于在辅助或新辅助铂类化疗耐药或进展的的尿路上皮癌(最常见的膀胱癌类型)的治疗

(1)剂量使用:每次静脉注射1200毫克,首次60分钟滴注耐受,后续可30分钟完成,3周一次;

(2)直到疾病进展或不可接受的毒性。

有效率:该获批基于一项310例局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的研究,14.8%患者肿瘤缩小,持续时间最多超过13.8个月。PD-L1阳性患者中,26%患者肿瘤缩小。PD-L1阳性患者治疗效果更好。

药品代购网小编将持续关注阿特朱单抗(Atezolizumab)在其它实体瘤中的临床试验结果并及时发布,希望关注免疫治疗的读者们能持续关注药品代购网的用药资料版块。

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