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肺癌药艾乐替尼/阿雷替尼用法用量及剂量调整汇总

浏览次数:1883 分类:肺病

艾乐替尼是用于治疗ALK突变的第三代非小细胞肺癌靶向药,在治疗效果如生存期和预防脑转移方面均有最佳的治疗效果。很多选择艾乐替尼的患者急需了解艾乐替尼的服用方法,本文药品代购网小编给这部分患者详细介绍一下。

艾乐替尼/阿雷替尼(ALECTINIB)服用方法

一、艾乐替尼(ALECTINIB)的推荐剂量是与食物口服600mg每天2次。给予艾乐替尼(ALECTINIB)直至疾病进展或不可接受毒性。

二、不要打开或溶解胶囊的内容。

三、如一剂艾乐替尼(ALECTINIB)被缺失或服用一剂艾乐替尼(ALECTINIB)后发生呕吐,服用给药时间表下一剂。

艾乐替尼/阿雷替尼(ALECTINIB)剂量调整

表1中提供对艾乐替尼(ALECTINIB)剂量减低时间表。

 

剂量减低时间表剂量水平
起始剂量600mg 口服每天2次
首次剂量减低450mg 口服每天2次
第二剂量减低3000mg 口服每天2次

 

如患者不能耐受300 mg每天2次剂量,终止。表2提供在不良反应情况对艾乐替尼(ALECTINIB)剂量调整建议。

 

表2对不良反应(Alectinib)剂量调整

标准aAlectinib剂量调整
ALT或AST升高大于5倍正常上限(ULN)与总胆红素低于或等于2倍ULN暂时不给直至恢复至基线或至低于或等于3倍ULN,然后如表1减低剂量恢复。
ALT或AST升高大于3倍ULN与总胆红素升高大于2倍ULN缺乏胆汁淤积或溶血永久地终止Alectinib。
总胆红素升高大于3倍ULN暂时不给直至恢复至基线或至低于或等于1.5倍ULN,然后如表1减低剂量恢复。
任何级别治疗相关间质性肺病(ILD)/肺炎永久地终止Alectinib。
症状性 心动过缓不给Alectinib直至恢复至一个症状性心动过缓或至心率60 bpm或以上。如贡献的同时药物被确定和终止,或它的剂量被纠正,在恢复至一个症状性心动过缓或至一个60 bpm或以上时再以前剂量恢复Alectinib。如没有贡献的同时药物被确定,或如贡献的同时药物未被终止或剂量调整,在恢复至一个症状性心动过缓或至一个心率60bpm或以上时在减低剂量恢复Alectinib(见表1)。
心动过缓 b (威胁生命结果,紧急干预指示)如无贡献的同时药物被确定永久地终止Alectinib。如贡献的同时药物被确定和被终止,或其剂量被调整,在恢复至一个症状性心动过缓或至心率60bpm或以上时再减低剂量恢复Alectinib(见表1),当临床上指示与频繁监视。在复发情况中永久地终止Alectinib。
CPK升高大于5倍ULN暂时不给直至恢复至基线或至低于或等于2.5倍ULN,然后再相同剂量恢复。
CPK升高大于10倍ULN或大于5倍ULNCPK升高的第二次发生暂时不给直至恢复至基线或至低于或等于2.5倍ULN,然后按表1在减低剂量恢复。

 

a  ALT=丙氨酸氨基转移酶;AST=天冬氨酸转氨酶;ULN=正常上限;ILD=间质性肺疾病;CPK=血液肌酸磷酸激酶。b 心率低于60跳每分钟(bpm)

 

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