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曲美替尼(Mekinist)服用方法和剂量调整汇总

浏览次数:2331 分类:其它科

曲美替尼(Mekinist)用于治疗基因BRAF V600E 和V600K突变的非小细胞肺癌或单药/联合达拉非尼不可切除的或转移黑色素瘤患者。联合用药较为复杂,本文详细的介绍曲美替尼(Mekinist)服用方法和出现不良反应后如何进行剂量调整相关内容。

曲美替尼(Mekinist)适应症

为选择不可切除的或转移黑色素瘤/非小细胞肺癌用曲美替尼(Mekinist)治疗患者根据在肿瘤样品中存在BRAF V600E 和V600K 突变。

曲美替尼(Mekinist)推荐剂量

曲美替尼(Mekinist) 的推荐剂量方案为:

一、作为单药2 mg 口服每天1 次;

二、2 mg 口服每天1 次与达拉非尼(Dabrafenib) 联用150 mg 口服每天2 次。连续治疗直至疾病进展和发生不能接受的毒性。曲美替尼(Mekinist)作为单药,和曲美替尼(Mekinist)与达拉非尼(Dabrafenib)联用,至少进餐1 小时前和餐后2 小时。在下一次曲美替尼(Mekinist)剂量12 小时内不要服用丢失剂量。当与达拉非尼(Dabrafenib)联用给药时,在每天的相同时间服用曲美替尼(Mekinist) 剂量每天1 次或早晨给药和傍晚给予达拉非尼(Dabrafenib)。

曲美替尼(Mekinist)剂量调整

一、对新原发性皮肤恶性病:无需剂量调整。

二、对新原发性非-皮肤恶性病:无需对曲美替尼(Mekinist) 调整剂量,如与达拉非尼(Dabrafenib)联合使用,在发生 RAS 突变-阳性非-皮肤恶性病患者永久终止达拉非尼(Dabrafenib)。

下表是药品代购网小编整理的曲美替尼(Mekinist)总结的剂量调整

靶器官不良反应剂量调整
皮肤2级皮疹每天服曲美替尼(Mekinist)1mg 患者减低曲美替尼(Mekinist)剂量0.5mg或终止曲美替尼(Mekinist)
3或4级皮疹减低剂量后3周内不改善不能耐受2级皮疹如3周内改善,不给曲美替尼(Mekinist)至3周,较低剂量恢复曲美替尼(Mekinist)(减低0.5mg)或每天服用曲美替尼(Mekinist) 1mg患者终止曲美替尼(Mekinist)
不能耐受2级或尽管终止曲美替尼(Mekinist)给药3周内3或4级皮疹不改善永远终止曲美替尼(Mekinist)
心脏无症状,LVEF从基线减低至绝对10%或大于和低于治疗前机构正常低限(LLN)不给曲美替尼(Mekinist)直至4周
无症状,中断后曲美替尼(Mekinist)后4周内LVEF从基线减低绝对10%或大于和改善LVEF值正常低于LLN如4周内,恢复较低剂量曲美替尼(Mekinist)减低0.5mg或在服用曲美替尼(Mekinist)1mg每天患者中终止曲美替尼(Mekinist)
症状性出血性心衰LVEF从基线绝对减低大于20%是低于LLN LVEF从基线绝对减低10%或大于和中断曲美替尼(Mekinist)后4周低于LLN不改善至正常LVEF值永远终止曲美替尼(Mekinist)
2-3级视网膜色素上皮脱离(RPED)不给曲美替尼(Mekinist)直至3周
2-3级RPED3周内改善至0-1级如3周内改善,恢复较低剂量曲美替尼(Mekinist)减低0.5mg或每天服曲美替尼(Mekinist)1mg患者终止曲美替尼(Mekinist)
视网膜静脉阻塞2-3级RPED 3周内未改善至至少1级永远终止曲美替尼(Mekinist)
间质性肺疾病/肺炎永远终止曲美替尼(Mekinist)
其他3级不良反应不给曲美替尼(Mekinist)直至3周
曲美替尼(Mekinist)的中止3周内后如3级不良反应改善至0-1级服用曲美替尼(Mekinist)1mg每天患者中减低曲美替尼(Mekinist)剂量0.5mg或终止曲美替尼(Mekinist)
4级不良反应

3周内3级不良反应未改善至0-1级

永远终止曲美替尼(Mekinist)

 

 

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