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盐酸曲恩汀胶囊(美国MSD公司,250 mg×100片/盒)

浏览次数:2572 分类:肝病药

盐酸曲恩汀胶囊(商标:Syprine,Trientine)是美国默沙东(MSD)公司研发的治疗肝豆状核变性药,其系螯合剂,可用以除去体内过量的铜。


美国默沙东公司(MSD)公司生产的盐酸曲恩汀胶囊图册


【生产企业】美国默沙东(MSD)公司

【规格】250 mg×100片/盒

【通用名】Trientine

【中文名】盐酸曲恩汀胶囊

【异名】Cuprid(MSD),Trien(MSD)

【化学名称】N,N 一Bis(2一aminoethy1)一1, 2-ethenediamine dihydrochloride NH2(CH2)2NH (CH2)2NH(CH2)2NH2 ·Hd


【适应症 】

盐酸曲恩汀胶囊(商标:Syprine,Trientine)用于对青霉胺不能耐受者的肝 豆状核变性 病 。


【用法与用量】

口服盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)推荐的初始剂量:

(1)初始剂量为儿童每日500~750mg,成人750~1250mg,日剂量分2、3或4次服用。(2)剂量可增加至进最大,成人200mg/d,12岁或12岁以下儿童1500mg/d。

(3)应空腹给药,与任何其他药物、食品或乳制品应至少相隔1h;至少 在餐 前1小时或 餐 后 2小时用水整粒送服 。

(4)胶囊应当用水整颗吞下,不应打开或咀嚼。

注意:每隔 6~ 12个月应确定最适的长期维持剂 量 。


【不良反应】

应用盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)的临床经验尚有限。用于治疗肝豆状核变性病者已报道的不良反应可引起铁离子不足、全身红斑狼疮等,偶见胃灼热、腹部疼痛、贫血、急性胃炎、食欲减退、皮疹、肌痛等。


【禁忌症】

对本品过敏者禁用 。


【注意事项】

一、动物试验表明盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)有致畸作用,且见有胎仔铜水平下降、吸收及胎仔异哺乳期妇女慎用或不用 。

二、6岁以下小孩用药的安全性尚未确立,暂不推荐使用。

三、在用药 期间应定 期监 护 ,密切注意缺铁性贫血 的迹 象 。

四、应通过测定游离血清铜浓度作为监护患者的指标和调整剂量 的依据 ,血清铜浓度 持续维 持在3.15~mol/L以上时应增加盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)的用量 ;浓度低于1.58~mol/L时 ,表明病人已得到适当的治疗

五、用盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)作环氧树脂的硬化荆时,工人长期接触环境中的盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)可出现哮喘 、支气管炎及皮炎 ,故应密切观察患者用盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)时可能出现的过敏体征 。

六、由于盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)能引发接触性皮炎 , 因而对接触盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)胶囊内容物的任何部位 ,均应立刻用水冲洗。

七、在服药的第1个月,病人每晚应测体温 ,注意有否发生皮疹、发热等症状 。

八、服盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)后至少相隔1小时才能服用其他药物、食物或乳制品。

九、矿物质能阻碍盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)的吸收,故服用盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)期间不应补充矿物质。然而服用盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)可引起缺铁性贫血,必要时可短期给予补铁,但因铁与盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)可能互相抑制吸收,给予盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)与 铁剂之间应间隔2小时以上 。


【贮存条件】

(1)密闭,

(2)2~8℃保存。

(3)有效期2 ~ 3年 。


【药理特点】

盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)为肝豆状核变性治疗药,系一种螯合荆,可与体内铜离子结合成螯台物,用以除去体内过量的铜 。

研究表明,盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)尿铜排泄作用与等克分子量的青霉胺作用相似或稍差。但不能认为盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)与青霉胺可互换,只有当危及生命的副作用不能耐受而需停 用青霉胺时才用盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)。

盐酸曲恩汀胶囊(Trientine)结构中无琉基,故不能与胱氨 酸结合,从而对胱氨酸尿 无效。也不推荐用于类风湿性关节炎、胆汁性肝硬变 。

 

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